डॉ. विवेक लाल ने कहा, "शराब सेवन विकार (एयूडी) न केवल रोगियों बल्कि उनके परिवारों को भी प्रभावित करने वाली सबसे बड़ी समस्या है, इसलिए शराब का सेवन छोड़ दें।"
हेपेटोलॉजी विभाग ने एंडोक्रिनोलॉजी और डायटेटिक्स विभाग, पीजीआईएमईआर, चंडीगढ़ के सहयोग से पीजीआईएमईआर, चंडीगढ़ में सोमवार और शुक्रवार को न्यू ओपीडी कॉम्प्लेक्स में लिवर क्लिनिक में आने वाले मरीजों के लिए एक नई सेवा शुरू की है।
'मेटाबोलिक क्लिनिक' सेवा का उद्घाटन सोमवार, 22 अप्रैल 2024 को निदेशक पीजीआई, चंडीगढ़, प्रोफेसर विवेक लाल द्वारा किया गया; चिकित्सा अधीक्षक, प्रोफेसर विपिन कौशल, अतिरिक्त चिकित्सा अधीक्षक प्रोफेसर अशोक कुमार, हेपेटोलॉजी के प्रमुख प्रोफेसर अजय दुसेजा, एंडोक्रिनोलॉजी के प्रमुख प्रोफेसर संजय भदादा की उपस्थिति में; हेपेटोलॉजी, एंडोक्रिनोलॉजी, डायटेटिक्स और अन्य विभागों के अन्य संकाय सदस्य, नर्सिंग स्टाफ और संस्थान के अन्य स्टाफ सदस्य उपस्थित थे।
डॉ. दुसेजा ने बताया कि लिवर क्लिनिक के भीतर मेटाबोलिक क्लिनिक शुरू करने का उद्देश्य क्रोनिक लिवर रोग वाले रोगियों को एक ही छत के नीचे एकीकृत, वन-स्टॉप देखभाल प्रदान करना है; जिनमें से कई में अधिक वजन/मोटापा, मधुमेह मेलेटस, उच्च रक्तचाप और डिस्लिपिडेमिया जैसे चयापचय संबंधी जोखिम कारक हैं। क्रोनिक लिवर रोग की शुरुआत और हेपेटिक फाइब्रोसिस (यकृत में घाव) के विकास के साथ शरीर में बहुत सारे चयापचय परिवर्तन होते हैं। वास्तव में, कई रोगियों में लीवर सिरोसिस के विकास के बाद मधुमेह मेलिटस (रक्त शर्करा) विकसित होता है। मेटाबॉलिक डिसफंक्शन से जुड़े स्टीटोटिक लिवर रोग (एमएएसएलडी) के मरीज़, जिन्हें पहले नॉनअल्कोहलिक फैटी लीवर डिजीज (एनएएफएलडी) कहा जाता था, आमतौर पर उन मरीजों में होते हैं जिनमें मोटापा, मधुमेह, उच्च रक्तचाप और लिपिड विकारों के मेटाबोलिक जोखिम कारक होते हैं। लीवर प्रत्यारोपण कराने वाले मरीजों में प्रत्यारोपण के बाद शरीर का वजन बढ़ने, रक्त शर्करा में वृद्धि, रक्तचाप और रक्त लिपिड की गड़बड़ी होने की संभावना होती है। सामान्य तौर पर, इन रोगियों को लिवर क्लिनिक में देखे जाने के बाद इन चयापचय जोखिम कारकों के प्रबंधन के लिए एंडोक्रिनोलॉजी और डायटेटिक्स विभाग में भेजा जाता है। अस्पताल के तृतीयक देखभाल सेट, एंडोक्रिनोलॉजी ओपीडी के अलग-अलग दिनों में होने और बाहरी राज्यों से आने वाले कई रोगियों के कारण, एक महत्वपूर्ण संख्या इन विशेष क्लीनिकों तक पहुंचने में सक्षम नहीं है। लिवर क्लिनिक के भीतर एक एकीकृत 'मेटाबोलिक क्लिनिक' होने से इन रोगियों को उसी दिन एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और आहार विशेषज्ञ से परामर्श लेने की सुविधा मिलेगी जो 'मेटाबोलिक क्लिनिक' का प्रबंधन करेंगे।
इस अवसर पर, निदेशक पीजीआई ने विस्तार से बताया कि इस तरह के एकीकृत क्लीनिक समय की जरूरत हैं और इस प्रयास के लिए हेपेटोलॉजी विभाग को बधाई दी। उन्होंने पिछले साल मनोचिकित्सा विभाग के सहयोग से एक और एकीकृत क्लिनिक, अल्कोहल यूज़ डिसऑर्डर (एयूडी) काउंसलिंग क्लिनिक शुरू करने के लिए विभाग की सराहना की, जिसके पिछले एक साल में सकारात्मक परिणाम सामने आए हैं। उन्होंने जोर देकर कहा कि शराब सेवन विकार (एयूडी) न केवल शराब से संबंधित यकृत रोग बल्कि शरीर में कई अन्य बीमारियों के लिए जिम्मेदार सबसे बड़ी समस्या है। उन्होंने आगे जोर देकर कहा कि एयूडी न केवल मरीजों बल्कि उनके परिवारों को भी प्रभावित करता है और सभी से शराब का सेवन छोड़ने का आग्रह किया।
एंडोक्रिनोलॉजी के प्रमुख डॉ. भदादा ने लिवर क्लिनिक के भीतर एकीकृत मेटाबोलिक क्लिनिक और प्वाइंट-ऑफ-केयर सेवाओं के महत्व के बारे में बात की। उन्होंने कहा कि शुरुआत में ये सेवाएं सप्ताह में एक बार (प्रत्येक सोमवार को) प्रदान की जाएंगी और इसे लीवर क्लिनिक के दोनों दिनों (सोमवार और शुक्रवार) तक बढ़ाया जा सकता है।
सोमवार को 'मेटाबोलिक क्लिनिक' का उद्घाटन विश्व लीवर दिवस के साथ मेल खाता है जो हर साल 19 अप्रैल को दुनिया भर में मनाया जाता है। वैश्विक स्तर पर इस स्वास्थ्य जागरूकता दिवस पर आम जनता के बीच लीवर रोगों के बारे में जागरूकता फैलाने के लिए गतिविधियाँ आयोजित की जाती हैं। हमारे देश और दुनिया भर में क्रोनिक लिवर रोग के तीन सबसे आम कारण गैर-अल्कोहल फैटी लिवर रोग, शराब से जुड़े लिवर रोग और क्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस हैं। ये बीमारियाँ महत्वपूर्ण जटिलताओं से जुड़ी होती हैं और अगर जल्दी पता नहीं लगाया गया और इलाज नहीं किया गया तो अंतिम चरण के लिवर रोग और प्राथमिक लिवर कैंसर का विकास हो सकता है। सौभाग्य से, इनमें से अधिकांश बीमारियाँ रोकी और नियंत्रित की जा सकती हैं और हेपेटोलॉजी विभाग द्वारा शुरू किया गया 'मेटाबोलिक क्लिनिक' उस दिशा में एक कदम है जो क्रोनिक लीवर रोग वाले रोगियों के बेहतर प्रबंधन में मदद करेगा।