उत्तर भारत में पहला जीरो कॉन्ट्रास्ट TAVR

अपनी तरह की पहली नई प्रक्रिया जीरो कॉन्ट्रास्ट TAVR 63 वर्षीय पुरुष में की गई, जो गंभीर कैल्सीफिक महाधमनी स्टेनोसिस से पीड़ित था। रोगी को गंभीर LV डिसफंक्शन (कम EF) था, साथ ही रोगी तीव्र किडनी की चोट (क्रिएटिनिन 4.8mg से 2.0mg तक सुधार), गंभीर एनीमिया से पीड़ित था, जिसे प्रक्रिया से पहले 7.8 से 11.4mg% तक ठीक किया गया था। रोगी वाल्डरनस्ट्रॉम मैक्रोग्लोबुलिनेमिया से भी पीड़ित था।

अपनी तरह की पहली नई प्रक्रिया जीरो कॉन्ट्रास्ट TAVR 63 वर्षीय पुरुष में की गई, जो गंभीर कैल्सीफिक महाधमनी स्टेनोसिस से पीड़ित था। रोगी को गंभीर LV डिसफंक्शन (कम EF) था, साथ ही रोगी तीव्र किडनी की चोट (क्रिएटिनिन 4.8mg से 2.0mg तक सुधार), गंभीर एनीमिया से पीड़ित था, जिसे प्रक्रिया से पहले 7.8 से 11.4mg% तक ठीक किया गया था। रोगी वाल्डरनस्ट्रॉम मैक्रोग्लोबुलिनेमिया से भी पीड़ित था। रोगी को पिछले छह महीनों में हृदय गति रुकने के कारण बार-बार अस्पताल में भर्ती होना पड़ा था, साथ ही रोगी वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया से पीड़ित था, जिसके लिए DC कार्डियो वर्जन की आवश्यकता थी। उपरोक्त रोगी में उसके निषेधात्मक सर्जिकल जोखिम को देखते हुए ट्रांसकैथेटर महाधमनी वाल्व प्रत्यारोपण किया गया था। TAVR की योजना CT स्कैन की मदद से बनाई गई थी, जिसमें उच्च कैल्शियम स्कोर दिखाया गया था। रोगी ने स्व-विस्तार वाल्व (26 मिमी हाइड्रा वाल्व) के साथ TAVR करवाया। यह प्रक्रिया बिना किसी एक मिली कंट्रास्ट (जीरो कंट्रास्ट TAVR) के की गई। मरीज़ को बिना किसी परेशानी के ठीक होने में मदद मिली। यह मामला ऐसे सह-रुग्णताओं वाले रोगियों में किए गए पहले कुछ दुर्लभ मामलों में से एक है। यह ऊपरी उत्तर भारत में पहला जीरो कॉन्ट्रैक्ट TAVR है। यह प्रक्रिया प्रोफ़ेसर यश पॉल शर्मा, प्रोफेसर और प्रमुख, कार्डियोलॉजी विभाग, एडवांस्ड कार्डियक सेंटर, डॉ प्रशांत पांडा, डॉ विक्रम काला और डॉ प्रणव द्वारा की गई, जिसमें डॉ अभिषेक ने सहायता की। डॉ एनेस्थीसिया और ट्रांससोफेजियल सपोर्ट एनेस्थीसिया विभाग के वरिष्ठ रेजिडेंट डॉ सुंदर नेगी द्वारा दिया गया। प्रोफ़ेसर शर्मा ने बताया कि इस तरह की प्रक्रिया गंभीर महाधमनी स्टेनोसिस और गुर्दे की विफलता से पीड़ित रोगियों के लिए बहुत मददगार होगी।